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公共疫情的治疗必须坚守公益原则

添加时间:2009-07-13 00:07:38 来源:中国国际时尚网 作者:冯海宁  收藏此页

    卫生部卫生应急办公室副主任梁万年日前透露,目前我国对甲流的确诊和疑似病人的住院治疗、排查都是免费的。下一阶段,逐步要把一些措施常态化,为抗击甲型H1N1流感做好打持久战的准备。在医疗费用的管理上,将研究不同的办法,对于不同类别的人,要综合考虑他的医疗保险情况,明确具体的办法。(7月7日《京华时报》)
    甲流防控措施即将转变,不仅甲流密切接触者将可不再集中观察,而且对甲流患者的治疗将由免费转为适当收费。有关部门作出这样的转变自然有其理由,但在我看来,甲流患者治疗收费这一转变需要谨慎再谨慎,不能因为这一转变而使本来就气势汹汹疫情雪上加霜。
    据卫生部通报,7月5日18时至7月6日18时,中国内地共确诊甲型H1N1流感病例57例;截至目前,中国内地共报告1097例甲型H1N1流感确诊病例。这说明甲流疫情呈现蔓延之势,在这个特殊时候向甲流患者收费是不是一个冒险举措,有关部门需要理性考量。因为甲流是一种公共疫情,我们对这种流感病毒的认识还处在初步阶段。
    卫生部有关专家对甲流治疗收费表示担心,认为收费后可能会带来某些患者不愿接受隔离治疗,甚至不愿意就诊的情况,所以甲流患者收费需要慎重。这种担心不无道理。我以为,一旦实施收费,收上来的可能是“小钱”,而为收费不良后果支付的费用就可能是“大钱”。有关部门理应认识到,甲流扩散不仅事关公共卫生安全,同样也会给经济、生活带来重大损失和影响,所以,甲流患者治疗收费不是一笔划算的买卖。
    在我看来,对所有确诊的患者,不管患者是学生还是农民,治疗费用理应由政府来埋单:一方面可让患者安心治疗;另一方面可促使不积极就诊的患者来就诊,减少继续传染。我国之所以迄今尚未发生社区较大规模疫情暴发,没有出现重症病人和因甲型H1N1流感致死的病例,很重要的一个原因就是免费治疗,患者没有后顾之忧。
    而且,让患者自己来付费治疗也缺乏充分理由。众所周知,甲流是一种公共疫情,患者被传染并不是因为个人原因,甚至从某种意义上来说,甲流蔓延也是某些政府部门防控工作的疏漏。既然是公共疫情导致患者染病,就不能让个体来埋单,因而,患者有权拒绝付费的同时,而且有权要求政府来埋单——公共财政为公共疫情埋单可以说合情合理。
    卫生部让甲流患者付费治疗有两个考虑:一是收费不会太高民众可以接受,二是可以按城镇居民医疗保险制度和新农合制度来报销部分费用。不过,收费高不高要看对谁而言,高收入者当然认为不高,而低收入者可能会认为高。再说,我们的保险制度看似完备,其实还有不少人没有纳入医保。同时,为了避免大面积传染甲流,强制隔离密切接触者的花费也需要政府来埋单。当然,排除甲流后所花费的医疗费用、甲流患者治疗期间与甲流无关的医疗费用,需要患者自己掏腰包。
    其实,今年开启的这轮新医改的最大意义就是回归公益,如果让甲流患者治疗自己埋单,无疑就背离了公益。因而 ,有关部门调整甲流防控措施时,公益是必须要坚守的原则。

(编辑:冯海伟)

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